Beneficjenci cypryjskiego systemu ochrony zdrowia GHS zgłaszają przypadki, w których za niezbędne badania muszą dopłacać z własnej kieszeni nawet 150 euro. Chodzi o gastroskopie i kolonoskopie wykonywane z udziałem anestezjologa, a także o preparaty wymagane przed badaniem. Sprawą zajęła się Federacja Stowarzyszeń Pacjentów Cypru (CyFPA/OSAK), która stanowczo sprzeciwia się tej praktyce.
Pacjenci: „Badanie jest konieczne, a i tak płacimy”
Do redakcji „Phileleftheros” trafiły w ostatnim czasie dwa zgłoszenia. W obu przypadkach lekarze skierowali pacjentów na badania w ramach GHS, wskazując na konkretne wyniki laboratoryjne i medyczne przesłanki. Mimo to specjaliści poinformowali pacjentów, że muszą zapłacić dodatkowo za obecność anestezjologa – od 70 do nawet 110 euro za pojedyncze badanie – a także pokryć koszt preparatów przed kolonoskopią.
Jeden z pacjentów, który miał wykonać jednocześnie kolonoskopię i gastroskopię, obliczył, że całość wydatków wyniosłaby około 250 euro. Wskazał przy tym absurd sytuacji: „Jestem ubezpieczony w GHS, badania są konieczne, wykonuje je lekarz w systemie, a mam płacić jak prywatnie?”.
Federacja: pacjent nie może płacić za decyzje lekarzy
CyFPA/OSAK przekazała, że takie przypadki trafiają także do Obserwatorium Praw Pacjenta. Rzecznik federacji, Dimitris Lambrianidis, podkreślił, że procedury te są częścią pakietu świadczeń refundowanych przez GHS. Stan sedacji jest oficjalnie ujęty w kosztach badania, co potwierdza też odpowiedź Health Insurance Organisation.
Mimo tego niektórzy specjaliści twierdzą, że muszą mieć przy sobie anestezjologa – i obciążają kosztami pacjentów. Federacja uważa takie praktyki za niedopuszczalne. Jeśli procedura mieści się w kompetencjach lekarza, a ten nie czuje się w stanie wykonać jej bez dodatkowego wsparcia, powinien pokryć koszt anestezjologa sam. Jeśli zaś badanie wymaga obecności specjalisty zgodnie ze standardami, koszt powinien pokryć GHS.
Wezwanie do HIO o pilną reakcję
Federacja żąda od Health Insurance Organisation systemowego rozwiązania problemu. Jej zdaniem pacjent nie może być obciążany dopłatami wynikającymi z różnic w interpretacji kompetencji lekarzy czy z decyzji organizacyjnych. Nie każdy obywatel ma środki, by płacić dodatkowe 70 czy 110 euro za badanie, które sam system uznaje za konieczne.
Lambrianidis jasno wskazał, że pacjent nie powinien też być zmuszany do poszukiwania lekarza, który wykona badanie w inny sposób tylko po to, by uniknąć dopłat. Federacja sugeruje porozumienie między HIO a odpowiednimi towarzystwami medycznymi oraz pełne objęcie kosztów anestezjologa przez system.
Stanowisko organizacji jest zdecydowane: usługi zintegrowane z GHS – w tym badania endoskopowe i preparaty do nich – muszą być dostępne dla pacjentów bez dodatkowych opłat.
FAQ
Czy pacjent GHS powinien dopłacać za obecność anestezjologa podczas kolonoskopii?
Federacja pacjentów uważa, że nie. Jeśli badanie odbywa się w ramach GHS i jest konieczne, koszty powinny być pokrywane przez system.
Dlaczego pacjenci zgłaszają dopłaty do badań?
Niektórzy lekarze twierdzą, że do badania potrzebują anestezjologa i obciążają pacjentów jego wynagrodzeniem oraz kosztami preparatów.
Jakie działania są proponowane?
Federacja wzywa HIO do rozwiązania sprawy: doprecyzowania zasad, ustalenia porozumień z towarzystwami medycznymi i wyłączenia pacjentów z obowiązku dopłat.
